脱毛施術にあたりご質問 - 姫路で医療脱毛・シミ治療なら【姫路メディカルクリニック】美容皮膚科
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脱毛施術にあたりご質問
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今回検討されている脱毛部位を
教えてください
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全身
全身+VIO
顔全体
VIOセット
両わき
ひじ上
ひじ下
ひざ上
ひざ下
背中
胸〜脇
臀部
Vライン
Iライン
Oライン
うなじ
脱毛歴はございますか?
(部位、最終施術日)
必須
無
有
お身体に、傷・傷跡(手術痕も含む)・
刺青・痣・発疹・発赤・
毛孔性角化症はございますか?
必須
無
有
カミソリ負け・肌荒れ・
面皰はございますか?
必須
無
有
毛抜き・除毛クリーム・脱色クリームの
使用はございますか?
必須
無
毛抜き
除毛クリーム
脱色クリーム
その他
妊娠・授乳中ですか?
※男性の方はいいえをご選択ください
必須
いいえ
妊娠中
授乳中
妊娠の可能性がある
過去の既往歴(病歴・手術歴)
必須
無
有
現在治療中の病気は
ありますか?
必須
無
有
現在内服中または使用している
外用薬はございますか?
必須
無
有
ケロイド体質と
言われたことはございますか?
必須
無
有
糖尿病、自己免疫疾患、感染症は
ございませんか?
必須
無
有
アトピー体質ではないですか?
(幼少期も含め)
必須
無
有
じんましん体質ではないですか?
必須
無
有
光過敏、光アレルギー、
紫外線アレルギー、てんかんは
ございませんか?
必須
無
有
その他アレルギーはお持ちでないですか?
(薬剤、食物、花粉症など)
必須
無
有
注意事項
1.初回は必ず初診料3,300円(税込)がかかってまいります。
2.ご病気やお薬などの申告がない方は当日診察までのご案内が難しくなる場合がございますので、必ずご記入をお願いいたします。
3.ご予約のキャンセルや変更がある場合は必ず2日前までにご連絡をお願いいたします。
4.脱毛は自費の施術となりますが、初回は保険証をお持ちください。
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