カスタマイズ治療にあたりご質問 - 姫路で医療脱毛・シミ治療なら【姫路メディカルクリニック】美容皮膚科

カスタマイズ治療にあたりご質問

氏名必須
年齢必須  歳
気になるお悩みを具体的に
教えてください必須
シミ治療、その他お顔の施術は
されたことはございますか？必須
肌荒れや面皰はございませんか必須
妊娠・授乳中ですか？
※男性の方はいいえをご選択ください必須
過去の既往歴(病歴・手術歴)必須
現在治療中の病気は
ありますか？必須
現在内服中または使用している
外用薬はございますか？必須
健康診断は年に1度受診していますか？必須
ケロイド体質と
言われたことはございますか？必須
糖尿病、自己免疫疾患、感染症は
ございませんか？必須
アトピー体質ではないですか？
(幼少期も含め)必須
じんましん体質ではないですか？必須
光過敏、光アレルギー、
紫外線アレルギー、てんかんは
ございませんか？必須
その他アレルギーはお持ちでないですか？
(薬剤、食物、花粉症など)必須

注意事項

  1. 1.初回は初診料3,300円（税込）かかってまいります。初回はカウンセリングと診察のみとなります。
  2. 2.お肌の状態により当日施術が可能な方もいらっしゃいますので、前日にお顔の毛ぞりをお願いします。
  3. 3.当院は治療の一環としてスキンケアの変更をお願いしております。カウンセリングにてご使用のスキンケアについてお伺いいたしますので、詳細が分かるようにご準備お願いします。
  4. 4.ご病気やお薬などの事前申告がない方は診察までのご案内が難しくなる場合がございますので、必ずご記入をお願いします。
  5. 5.ご予約のキャンセルや変更は必ず2日前までにご連絡をお願いします。
  6. 5.カスタマイズは自費の施術となりますが、初回は保険証をお持ちください。

　

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